L'administration d'insuline déclenchée par une télécommande est une fonctionnalité avancée offerte par les nouveaux systèmes de pompe à insuline.

Ces systèmes de pompe intégrés à distance pourraient améliorer encore le contrôle glycémique et la satisfaction du patient. Cette étude vise à évaluer les effets du système avancé de pompe à insuline sur les patients atteints de diabète de type 1 (DT1).

Méthodologie

L’étude observationnelle prospective menée dans deux centres s’adresse aux patients sous injection multiple par jour (MDI) qui passent à un système de pompe intégré (primaire: adolescents et jeunes adultes, secondaire: enfants des écoles). Les paramètres de traitement et de satisfaction des patients ont été enregistrés au départ et lors de deux visites à 12 et 24 semaines.

Résultats

Trente-huit patients ont été analysés; primaire n = 24 (moyenne d'âge de 16 ans) et secondaire n = 14 (moyenne d'âge de 9 ans). De départ à visite2, la diminution moyenne de l'HbA1c était de 1,09% (p = 0,00009) et de 0,79% (p = 0,09) pour les groupes primaire et secondaire, respectivement. Le taux de satisfaction des patients était favorable. Des analyses exploratoires ont révélé que les patients favorables à l'utilisation de la télécommande ont réalisé les meilleures réductions d'HbA1c (p = 0,0174). La sécurité était encourageante avec aucun événement indésirable dans la période de visite1 à visite2.

Conclusions

Le passage du MDI aux jeunes patients T1DM à un système de pompe intégré à une télécommande a permis de réduire les doses d'HbA1c et d'insuline. L’attitude positive vis-à-vis des télécommandes a permis d’améliorer ces effets. La satisfaction des patients s'est nettement améliorée.

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