El ácido úrico del suero (SUA) se asocia con el desarrollo de la enfermedad renal diabética (DKD). Las hormonas tiroideas pueden regular el metabolismo y la resistencia a la insulina.
La relación entre la SUA y la función tiroidea en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica es aún incierta. En el presente estudio, nos propusimos investigar la asociación entre la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y la SUA en pacientes diabéticos de tipo 2 con DKD de etapa temprana.
Methods
Doscientos cincuenta y cuatro pacientes diabéticos de tipo 2 con DKD en fase inicial se inscribieron en el estudio actual y se clasificaron además en el grupo SUA alto (nivel SUA > 420 μmol/L en varones or > 360 μmol/L en mujeres, n = 101) y en el grupo SUA normal (nivel SUA ≤ 420 μmol/L en varones o ≤ 360 μmol/L en mujeres, n = 153). Se reclutaron 85 sujetos de control como grupo de control. Las características clínicas se obtuvieron mediante encuestas cara a cara y registros médicos.
Resultados
Comparado con el grupo normal de SUA y el grupo de control, el grupo de SUA alto mostró el aumento del nivel de SUA y la disminución del nivel de TSH (P < 0,017 para todos), y no se detectó ninguna diferencia significativa en el SUA y la TSH entre el grupo normal de SUA y el grupo de control. La TSH se asoció negativamente con el SUA (r = - 0,35, P < 0,001) en los participantes diabéticos de tipo 2 con DKD en etapa temprana. Además, el nivel disminuido de TSH se correlacionó independientemente con el nivel más alto de SUA (β = - 25,69, P < 0,001), y mantuvo una asociación significativa con la hiperuricemia (odds ratio = 1,73, P = 0,002) después de ajustar los factores de confusión en los pacientes diabéticos de tipo 2 con DKD en etapa temprana.
Conclusiones
TSH está correlacionada negativamente con la SUA, y la disminución de la TSH es un factor de riesgo independiente para la hiperuricemia en pacientes diabéticos de tipo 2 con DKD en fase temprana. Estos resultados indican que las hormonas tiroideas, en particular la TSH, podrían participar en la regulación del metabolismo del ácido úrico en pacientes con DKD en etapa temprana.
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