Los movimientos anormales del ojo son comunes en las ataxias espinocerebelosas de tipo 3 (SCA3).

Realizamos la investigación para explorar la frecuencia de los movimientos oculares anormales en los pacientes chinos con SCA3, para comparar las características demográficas y clínicas entre los pacientes con SCA3 con y sin cada tipo de movimiento ocular anormal, y para explorar la correlación entre los movimientos oculares anormales y la gravedad de la ataxia.

Methods

Setenta y cuatro pacientes con SCA3 se inscribieron en este estudio transversal. Seis tipos de movimientos oculares anormales, incluyendo el impedimento de la persecución suave, el aumento de los tirones de ondas cuadradas (SWJ), el nistagmo evocado por la mirada (GEN), la ralentización de las sacadas, la hipo/hipermetria sacádica y la parálisis de la mirada supranuclear fueron evaluados por neurólogos experimentados. La gravedad de la ataxia se evaluó mediante la Escala para la Evaluación y Clasificación de la Ataxia (SARA).

Resultados

La prevalencia de la persecución sin problemas, el aumento de SWJ, GEN, la ralentización de las sacadas, la hipo/hipermetria sacádica y la parálisis de la mirada supranuclear en los pacientes chinos de SCA3 fue de 28,4, 13,5, 78,4, 41,9, 23,0 y 5,4%, respectivamente. Los pacientes de SCA3 con GEN tuvieron puntuaciones más altas en la Escala Internacional de Clasificación de la Ataxia Cooperativa (ICARS-IV) y en el ICARS total, y una mayor duración de la repetición CAG que los pacientes sin GEN. Los pacientes de SCA3 con desaceleración de las sacadas tuvieron una mayor duración de la enfermedad, mayores puntuaciones de ICARS-I, ICARS-II, ICARS total y SARA que los pacientes sin desaceleración de las sacadas. Los pacientes de SCA3 con hipo/hipermetria sacádica tuvieron mayores puntuaciones de ICARS-III, ICARS-IV y SARA que los pacientes sin hipo/hipermetria sacádica. Las características demográficas y clínicas no difirieron significativamente entre los pacientes con SCA3 con y sin impedimentos para la búsqueda suave, aumento de SWJ o parálisis de la mirada supranuclear. La regresión lineal multivariante mostró que el número de movimientos oculares anormales (0-6), la duración de la enfermedad, la puntuación en la Escala de Calificación de la Depresión de Hamilton-24 (HDRS-24) y la duración de la repetición del CAG estaban correlacionados positivamente con la puntuación del SARA, mientras que la puntuación de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) estaba correlacionada negativamente con la puntuación del SARA en el SCA3.

Conclusiones

Un aumento en el número de tipos de movimientos oculares anormales correlacionados con la gravedad de la ataxia en SCA3.

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