La mala adherencia y las actitudes negativas al tratamiento son problemas clínicos comunes cuando se tratan trastornos psicóticos.
Este estudio investigó cómo los síntomas centrales de la esquizofrenia y el funcionamiento diario afectan la adherencia al tratamiento y las actitudes hacia la medicación antipsicótica y para comparar los pacientes que usan clozapina u otros antipsicóticos.
Method
Un estudio transversal con datos de 275 pacientes diagnosticados con el trastorno del espectro de la esquizofrenia. La adherencia de los pacientes, las actitudes, el conocimiento y los efectos secundarios fueron evaluados usando la escala de Actitudes hacia el Tratamiento Neuroléptico. La sintomatología general se midió utilizando la Escala de Calificación Psiquiátrica Breve (BPRS), la Escala de Resultados de Salud de la Nación (HoNOS). El funcionamiento se evaluó utilizando la escala de actividades de la vida diaria, la escala de actividades instrumentales de la vida diaria y la escala de funcionamiento social de la vida diaria.
Resultados
La adherencia al tratamiento autoinformada fue alta. De los pacientes, el 83% informó usar al menos el 75% de la medicación prescrita. Tener más síntomas estaba relacionado con una actitud más negativa hacia el tratamiento. Hubo una modesta asociación con el funcionamiento y la adherencia al tratamiento y la actitud hacia el tratamiento antipsicótico. Actitudes afectadas en la adherencia en los grupos sin clozapina pero no en los grupos con clozapina.
Conclusión
La detección temprana de la no adherencia es difícil. La evaluación sistemática de las actitudes hacia el tratamiento podría ser una forma de evaluar este problema, junto con la optimización de la medicación, la evaluación rápida de los efectos secundarios y el uso flexible de los tratamientos psicosociales.
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