L’IRM utilise des aimants pour scanner le pelvis et des ondes radio pour capturer des images à l'intérieur de votre corps sans faire une incision chirurgicale ce qui permet à votre médecin de voir les tissus mous du corps, tels que les muscles et les organes, sans que vos os obstruent la vue.
Une IRM pelvienne aide votre médecin à voir les os, les organes, les vaisseaux sanguins et les autres tissus de votre région pelvienne - la zone entre vos hanches qui retient vos organes sexuels, ainsi que de nombreux muscles critiques. Cela aide votre médecin à inspecter les problèmes potentiels rencontrés dans d'autres tests d'imagerie, tels que les rayons X. Ils utilisent également des IRM pelviennes pour diagnostiquer une douleur inexpliquée de la hanche, enquêter sur la propagation de certains cancers, ou mieux comprendre les conditions causant vos symptômes.
Contrairement à la radiographie et à la tomodensitométrie, l'IRM n'utilise pas le rayonnement, elle est donc considérée comme une alternative plus sûre, en particulier pour les femmes enceintes ou les jeunes enfants.
Pourquoi faire une IRM pelvienne
La région pelvienne contenant les organes reproducteurs, l'examen peut être prescrit pour différentes raisons selon le sexe du patient.
Une IRM pelvienne est un test utile pour les deux sexes pour :
- Des anomalies congénitales
- Une blessure ou un traumatisme dans la région pelvienne
- Des résultats de rayons X anormaux
- Une douleur dans la région abdominale inférieure ou pelvienne
- Des difficultés inexpliquées à uriner ou à déféquer
- Un cancer (ou cancer présumé) dans les organes reproducteurs, la vessie, le rectum ou les voies urinaires
Pour les femmes, une IRM pelvienne permet d'étudier plus en détail :
- Une infertilité
- Un saignement vaginal irrégulier
- Des masses dans la région pelvienne (tels que les fibromes utérins)
- Une douleur inexpliquée dans le bas-ventre ou dans la région pelvienne
Pour les hommes, une IRM pelvienne permet d’observer :
- Les testicules, une cryptorchide inguinale
- Des bosses dans le scrotum ou les testicules, ou un gonflement dans cette zone
Votre médecin vous expliquera entièrement pourquoi ils ont passé le test et ce qu'ils rechercheront avant d'avoir votre procédure.
Risque d’une IRM pelvienne
Il y a peu de risques d'une IRM parce que le test n'utilise pas de radiation.
Cependant, il y a des risques pour ceux qui ont des implants contenant du métal. Les aimants utilisés dans une IRM peuvent causer des dommages aux stimulateurs cardiaques ou aux vis ou broches implantées dans le corps. Assurez-vous de dire à votre médecin si vous avez l'un des implants suivants :
- Articulations artificielles
- Prothèse de valve cardiaque
- Plaques métalliques ou vis de chirurgies orthopédiques
- Cardiostimulateur
- Clips métalliques de la chirurgie anévrismale
- Balles ou autres fragments de métal
Une complication qui peut également survenir est une réaction allergique au colorant de contraste. Le type le plus commun de colorant de contraste est le gadolinium. Cependant, la Radiological Society of North America déclare que ces réactions allergiques sont souvent légères et facilement contrôlables par des médicaments. Il est conseillé aux femmes de ne pas allaiter leur enfant de 24 à 48 heures après avoir reçu un colorant de contraste.
Si vous êtes claustrophobe ou avez de la difficulté dans les espaces clos, vous risquez de vous sentir mal à l'aise dans la machine d'IRM. Cependant, il n'y a rien à craindre. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments anti-anxiété pour aider votre malaise. Dans certains cas, votre médecin peut également vous endormir.
Préparation à une IRM pelvienne
Avant le test, dites à votre médecin si vous avez un stimulateur cardiaque ou tout autre type de métal implanté dans le corps. Selon votre type de stimulateur cardiaque, votre médecin peut vous suggérer une autre méthode pour inspecter votre région pelvienne, comme un scanner. Certains modèles de stimulateurs cardiaques peuvent être reprogrammés avant une IRM afin de ne pas perturber l'examen.
En outre, parce que l'IRM utilise des aimants, il peut attirer les métaux. Alertez votre médecin si vous avez un type de métal dans votre corps des procédures précédentes ou des accidents. Vous aurez besoin d'enlever tout métal de votre corps, y compris les bijoux et les piercings, avant le test. Vous allez changer dans une robe d'hôpital afin que tout métal sur vos vêtements n'affecte pas le test.
Certains examens IRM injectent un colorant de contraste dans la circulation sanguine par perfusion IV. Cela aide à fournir une image plus claire des vaisseaux sanguins dans cette zone. Le colorant, typiquement le gadolinium, peut parfois provoquer une réaction allergique. Informez votre médecin de toute allergie que vous pourriez avoir ou si vous avez déjà eu une réaction allergique par le passé.
Dans certains cas, vous devrez nettoyer vos intestins avant l'examen. Cela peut vous obliger à utiliser des laxatifs ou des lavements. Vous devrez peut-être jeûner de quatre à six heures avant l'examen. Les femmes peuvent avoir besoin d'avoir des vessies pleines pour cet examen, selon le but de leur examen. Assurez-vous de faire les préparations nécessaires avec votre médecin avant votre examen.
Procédure pour un scanner IRM pelvien
Le champ magnétique généré par l'IRM aligne temporairement les molécules d'eau dans votre corps. Les ondes radio prennent ces particules alignées et produisent des signaux faibles, que la machine enregistre ensuite sous forme d'images.
Si votre test nécessite un colorant de contraste, une infirmière ou un médecin l'injectera dans votre circulation sanguine via une ligne intraveineuse. Vous devrez peut-être attendre que le colorant circule dans votre corps avant de commencer le test.
L'IRM ressemble à un grand beignet en métal et en plastique avec un banc qui vous glisse lentement au centre de l'ouverture. Tant que vous avez suivi les instructions de votre médecin et retiré tout le métal, vous serez complètement en sécurité dans et autour de la machine.
Vous serez allongé sur le dos sur la table qui glisse dans la machine. Le technicien peut placer de petites bobines autour de votre région pelvienne pour améliorer la qualité des images numérisées. Une des spirales peut avoir besoin d'entrer dans votre rectum, si votre prostate ou votre rectum est le centre d'attention.
Vous pouvez recevoir un oreiller ou une couverture pour vous rendre plus confortable lorsque vous êtes allongé sur le banc. Le technicien contrôlera le mouvement du banc à l'aide d'une télécommande provenant d'une autre pièce. Ils pourront communiquer avec vous au micro.
La machine peut émettre des bruits sourds et sourds pendant qu'elle prend les images. De nombreux hôpitaux offrent des bouchons d'oreille, tandis que d'autres ont des téléviseurs ou des écouteurs pour vous aider à passer le temps.
Pendant que l'appareil prend des photos, le technicien vous demandera de retenir votre respiration pendant quelques secondes. Vous ne sentirez rien pendant le test, car les aimants et les fréquences radio, similaires à ceux des radios FM, ne peuvent pas être ressentis.
Une IRM pelvienne typique dure de 30 à 60 minutes.
Suivi après une IRM pelvienne
Après votre IRM pelvienne, vous êtes libre de quitter l'hôpital (ou le centre d'imagerie) à moins que votre médecin ne vous dise le contraire. Si vous avez reçu un sédatif, vous devrez attendre jusqu'à ce que le médicament soit complètement épuisé ou que quelqu'un vous ramène à la maison après le test.
Les résultats initiaux d'un examen IRM peuvent arriver en quelques jours, mais vos résultats complets peuvent prendre jusqu'à une semaine ou plus.
Lorsque les résultats sont disponibles, votre médecin les examinera avec vous et vous expliquera entièrement les images. Ils peuvent vouloir commander plus de tests pour faire un diagnostic ou recueillir plus d'informations. Si votre médecin peut établir un diagnostic à partir des images, il se peut que vous commenciez un traitement si nécessaire.