L'acido sierico urico (SUA) è associato allo sviluppo di malattie renali diabetiche (DKD). Gli ormoni tiroidei possono regolare il metabolismo e la resistenza all'insulina.
Il rapporto tra la SUA e la funzione tiroidea nei pazienti con DKD è ancora incerto. Nel presente studio, abbiamo cercato di indagare l'associazione tra l'ormone stimolante della tiroide (TSH) e la SUA nei pazienti diabetici di tipo 2 con DKD in stadio precoce.
Metodi
Duecentocinquantaquattro pazienti diabetici di tipo 2 con DKD allo stadio iniziale sono stati arruolati nello studio attuale e sono stati ulteriormente classificati come gruppo SUA alto (livello SUA; 420 μmol/L nei maschi o ≤ 360 μmol/L nelle femmine, n = 101) e gruppo SUA normale (livello SUA ≤ 420 μmol/L nei maschi o ≤ 360 μmol/L nelle femmine, n = 153). Come gruppo di controllo sono stati reclutati ottantacinque soggetti di controllo. Le caratteristiche cliniche sono state ottenute tramite indagini faccia a faccia e cartelle cliniche.
Risultati
Rispetto al gruppo SUA normale e al gruppo di controllo, il gruppo SUA alto ha mostrato il livello SUA aumentato, e il livello TSH diminuito (P; 0,017 per tutti), e non è stata rilevata alcuna differenza significativa tra SUA e TSH tra il gruppo SUA normale e il gruppo di controllo. Il TSH è stato associato negativamente con la SUA (r = - 0,35, P < 0,001) nei partecipanti diabetici di tipo 2 con DKD allo stadio iniziale. Inoltre, la diminuzione del livello di TSH è stata correlata in modo indipendente con l'aumento del livello di SUA (β = - 25,69, P < 0,001), e ha mantenuto un'associazione significativa con l'iperuricemia (odds ratio = 1,73, P = 0,002) dopo l'aggiustamento per i fattori di confusione nei pazienti diabetici di tipo 2 con DKD.
Conclusioni
TSH è correlato negativamente con la SUA, e la diminuzione del TSH è un fattore di rischio indipendente per l'iperuricemia nei pazienti diabetici di tipo 2 con DKD allo stadio iniziale. Questi risultati indicano che gli ormoni tiroidei, in particolare il TSH, potrebbero partecipare alla regolazione del metabolismo dell'acido urico nei pazienti con DKD allo stadio iniziale.
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