Beta-lactamallergie wordt gemeld bij 5-10% van de kinderen in Noord-Amerika, maar tot 94-97% van de patiënten wordt geacht niet allergisch te zijn na beoordeling van de allergie.

Het nut van gestandaardiseerde huidtesten op penicillineallergie bij de pediatrische populatie is recentelijk in twijfel getrokken. Orale drugsuitdagingen waar nodig, hebben de voorkeur boven huidtesten, en kunnen onmiddellijke, IgE-gemedieerde drugsallergieën definitief uitsluiten. Voor zover wij weten is dit de enige pediatrische studie die de betrouwbaarheid van een gelaagdheidstool voor penicillineallergieën beoordeelt met behulp van een papieren en elektronisch klinisch algoritme. Met behulp van een elektronisch algoritme hebben we 61 patiënten (van de 95 patiënten die volgens de gouden standaard allergiebeslissing niet allergisch zijn) geïdentificeerd als patiënten met een laag risico op penicillineallergie, zonder dat er sprake is van een vals negatief effect en zonder dat er een allergiebeoordeling of huidtest nodig is. In deze studie tonen we aan dat een elektronisch algoritme kan worden gebruikt door verschillende kinderartsen bij de evaluatie van mogelijke penicillineallergieën om op betrouwbare wijze patiënten met een laag risico te identificeren. We hebben vastgesteld dat het elektronische algoritme superieur is aan de papieren versie, waardoor het percentage patiënten met een laag risico nog hoger is dan de papieren versie. Door het ontwikkelen van een elektronisch algoritme om het risico op een penicilline-allergie nauwkeurig te beoordelen op basis van de juiste voorgeschiedenis, zonder de noodzaak van diagnostische tests of allergiebeoordeling, kunnen we niet-allergistische gezondheidszorgprofessionals de mogelijkheid bieden om pediatrische patiënten met een laag risico veilig te de-labeleren en helpen bij het verlichten van subspecialistische wachttijden voor de beoordeling van een penicilline-allergie.

Lees de volledige studie