Correntemente, há falta de dados relativos aos parâmetros glicémicos e à sua relação com o peptídeo C (CP) e a proinsulina (PI) durante o período de remissão parcial (PRP) na diabetes mellitus tipo 1 (T1D).

O objectivo deste estudo foi avaliar parâmetros glicémicos em crianças com T1D que estão no PRP usando sistemas de monitorização contínua de glicose digitalizada intermitentemente (isCGMS) e investigar quaisquer relações entre os níveis CP e PI.

Métodos

O estudo incluiu 21 crianças que estavam no PRP e 31 crianças que não estavam. Foi realizado um estudo transversal, não aleatório. Foram recolhidos dados demográficos e clínicos e recuperados dados de 2 semanas - isCGMS.

Resultados

O Soro CP mostrou uma correlação positiva com o tempo no PRP (p:0.03), contudo o PI não mostrou correlações com parâmetros glicémicos em ambos os períodos. Os níveis do Soro CP e PI e o rácio PI:CP foram significativamente mais elevados no grupo do PRP do que no grupo não-PRP. No grupo não-PRP, o nível PI era inferior a 0,1 pmol/L (que é o limite detectável) em apenas 2 dos 17 casos, em comparação com nenhum no grupo PRP. Da mesma forma, apenas 2 das 17 crianças do grupo não-PRP tinham níveis de IP inferiores a 0,2 nmol/L, embora ambos tivessem níveis de IP detectáveis. O tempo global no intervalo (3. 9-1,0 mmol/L) foi significativamente elevado no grupo do PRP. Em contraste, os níveis médios de glicose do sensor, o tempo gasto em hiperglicemia, e o coeficiente de níveis de variação (32,2vs 40,5%) foram significativamente mais baixos no grupo PRP.

Conclusões

Embora a glicose média e o tempo de alcance durante o PRP fosse melhor do que no grupo não-PRP, a variabilidade glicémica durante este período não foi tão baixa como se esperava. Enquanto os níveis CP mostraram uma associação com o TIR durante o PRP, não houve correlação entre os níveis de PI e os parâmetros glicémicos. São necessários mais estudos para determinar se a PI pode revelar-se um parâmetro útil no acompanhamento clínico.

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