Não existe actualmente um marcador biológico fiável para o diagnóstico da asma em crianças mais novas.
Neste estudo, analisámos as diferenças nos resultados do teste de activação do basófilo (BAT) entre crianças com episódios recorrentes de sibilância que tiveram resultados diferentes em asma.
Resultados
Foi realizado um estudo de coorte prospectivo em crianças com menos de 5 anos que visitaram a nossa clínica respiratória pediátrica e enfermaria para sibilar. Após a inscrição, os participantes forneceram amostras para uma BAT à base de CD63 realizada utilizando uma mistura de alergénios inalantes como estimulante. As histórias de doenças alérgicas pessoais e doenças alérgicas familiares foram avaliadas utilizando um questionário. Todos os participantes foram acompanhados durante 2 anos, e os seus resultados em termos de asma foram avaliados no final do período de acompanhamento. Foi analisada a correlação entre os resultados da BAT e os resultados da asma. Das 45 crianças inicialmente inscritas, 38 completaram tanto o seguimento como uma MTD. Após estimulação com a mistura inalante, a expressão CD63 em basófilos e a taxa de resultados positivos da MTD baseada no CD63 em crianças diagnosticadas com asma foram ambas significativamente mais elevadas do que as de crianças que não foram diagnosticadas com asma (p < 0,05 e p < 0,01, respectivamente). Para a previsão da asma, o valor preditivo positivo e o valor preditivo negativo da MTD baseada no CD63 foi de 71,8 e 69,2%, respectivamente. O rácio de verosimilhança positiva e o rácio de verosimilhança negativa das MTD baseadas no CD63 foram de 1,70 e 0,3, respectivamente.
Conclusões
O nosso estudo-piloto indica que a MTD baseada no CD63 tem valor clínico potencial para prever o resultado da asma em crianças pequenas com episódios de sibilância.
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