Le déséquilibre et la disfuntion dans les lymphocytes T régulateurs (Treg) et les lymphocytes producteurs d'IL-17 (Th17) ont été impliqués dans la pathogenèse de la polyarthrite rhumatoïde (PR).
La prolifération synoviale (GS) en échelle de gris, le signal Doppler (pD) et les érosions osseuses observées lors d'une échographie musculo-squelettique à haute résolution sont la marque de la maladie articulaire destructive.
Objectif
Évaluer l'association des Tregs périphériques et Th17 avec les résultats de MSUS dans la PR.
Méthodologie
Les patients atteints de PR (critères ACR 1987) traités avec des antirhumatismaux modificateurs de la maladie ont été inclus. Les lymphocytes ont été isolés et immunophénotypés par cytométrie en flux afin d'étudier les cellules T régulatrices FoxP3 + et les cellules IL-17 +. MSUS (MyLab 60, Esaote, Genova, Italie, sonde linéaire 6-18 MHz) a été réalisée sur les articulations de la main et un score américain de 10 articulations a été calculé pour chaque patient.
Résultats
Les données sur les sous-ensembles de lymphocytes étaient disponibles pour 90 patients. La majorité des patients étaient des femmes de race blanche présentant une durée médiane de la maladie de 6 ans (intervalle interquartile: 2 à 13 ans). Le DAS28 moyen était de 4,28 (ET ± 1,64) et le score HAQ moyen de 1,11 (ET ± 0,83).
Il n’existait pas de corrélation significative entre le score GS à 10 articulations (rS = 0,122, IC à 95%: - 0,124 à 0,336, P = 0,254) et le score pD à 10 articulations (rS = 0,056, IC à 95%: - 0,180 à 0,273, P = 0,602) avec le pourcentage moyen de cellules Treg périphériques. En outre, score GS à 10 articulations (rS = 0,083, IC 95%: - 0,125 à 0,302, p = 0,438) et score pD à 10 articulations 10 (rS = - 0,060, IC 95%: - 0,271 à 0,150, P = 0,575 ) ne correspond pas au profil Th17. Aucune association d'érosions osseuses sur MSUS avec les profils Treg et Th17 (P = 0,831 et P = 0,632, respectivement) n'a été observée.
Conclusion
Dans cette première étude portant sur les caractéristiques de MSUS et les sous-types de lymphocytes dans la PR établie, les données n’étayaient pas l’association de lymphocytes Tregs et Th17 circulants avec des résultats de dommages inflammatoires et structurels sur MSUS.
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