Actualmente no se dispone de ningún marcador biológico fiable para el diagnóstico del asma en los niños más pequeños.

En este estudio, se analizaron las diferencias en los resultados de la prueba de activación de basófilos (BAT) entre los niños con episodios recurrentes de sibilancias que tuvieron diferentes resultados de asma.

Resultados

Se realizó un estudio de cohorte prospectivo en niños menores de 5 años que acudieron a nuestra clínica y sala de respiratorio pediátrico por sibilancias. Tras la inscripción, los participantes proporcionaron muestras para una BAT basada en CD63 realizada utilizando una mezcla de alérgenos inhalados como estimulante. Se evaluaron los antecedentes de enfermedades alérgicas personales y familiares mediante un cuestionario. Se realizó un seguimiento de todos los participantes durante 2 años y se evaluaron los resultados del asma al final del periodo de seguimiento. Se analizó la correlación entre los resultados del BAT y los resultados del asma. De los 45 niños inscritos originalmente, 38 completaron tanto el seguimiento como el BAT. Después de la estimulación con la mezcla de inhalantes, la expresión de CD63 en los basófilos y la tasa de resultados positivos de la MTD basada en CD63 en los niños diagnosticados de asma fueron significativamente mayores que en los niños no diagnosticados de asma (p < 0,05 y p < 0,01, respectivamente). Para la predicción del asma, el valor predictivo positivo y el valor predictivo negativo del BAT basado en CD63 fue del 71,8 y el 69,2%, respectivamente. El cociente de probabilidad positivo y el cociente de probabilidad negativo del BAT basado en CD63 fueron de 1,70 y 0,3, respectivamente.

Conclusiones

Nuestro estudio piloto indica que el MTD basado en CD63 tiene un valor clínico potencial para predecir el resultado del asma en niños pequeños con episodios de sibilancias.

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