As alterações funcionais na doença arterial periférica (DAP) poderiam desempenhar um papel no aumento do risco cardiovascular nestes pacientes.

Métodos

123 pacientes que foram submetidos a angiografia coronária electiva foram incluídos. Foi medido o índice tornozelo-braquial (ABI) e os parâmetros de rigidez arterial foram derivados com tonometria de apliação.

Resultados

6 pacientes (4,9%) tinham um DAP previamente conhecido (Rutherford grau I). A ABI média era de 1,04 ± 0,12, relação média de viabilidade subendocárdica (SEVR) 166,6 ± 32,7% e velocidade média de onda de pulso carotídeo-femoral (cfPWV) 10,3 ± 2,4 m/s. A maioria dos pacientes (n = 81, 65,9%) tinha doença arterial coronária (DAC). Não houve diferença na ABI entre os diferentes graus de DAC. Os pacientes com CAD de zero e três vasos tinham valores significativamente mais baixos de SEVR, em comparação com os pacientes com CAD de um e dois vasos (159,5 ± 32,9%/158,1 ± 31,5% vs 181,0 ± 35,2%/166,8 ± 27,8%; p = 0,048). Não foi observada diferença significativa nos valores de cfPWV. O teste de correlação de Spearman mostrou uma correlação importante entre ABI e SEVR (r = 0,196; p = 0,037) e entre ABI e cfPWV (r = - 0,320; p ≤ 0,001). A análise de regressão múltipla confirmou uma associação entre cfPWV e ABI (β = - 0,210; p = 0,003), cfPWV e pressão arterial média (β = 0,064; p < 0,001), cfPWV e idade (β = 0. 113; p < 0,001), e entre cfPWV e índice de massa corporal (IMC (β = - 0,195; p = 0,028), mas não com hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes mellitus ou estado tabágico. A SEVR não foi estatisticamente associada com ABI usando o mesmo modelo de regressão múltipla.

Conclusão

A ABI reduzida foi associada ao aumento de cfPWV, mas não ao CAD avançado ou à redução SEVR.

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