Serumharnsäure (SUA) wird mit der Entwicklung einer diabetischen Nierenerkrankung (DKD) in Verbindung gebracht. Schilddrüsenhormone können den Stoffwechsel und die Insulinresistenz regulieren.
Der Zusammenhang zwischen SUA und Schilddrüsenfunktion bei Patienten mit DKD ist noch unklar. In der aktuellen Studie wollten wir den Zusammenhang zwischen schilddrüsenstimulierendem Hormon (TSH) und SUA bei Typ-2-Diabetikern mit DKD im Frühstadium untersuchen.
Methoden
Zweihundertvierundfünfzig Typ-2-Diabetes-Patienten mit DKD im Frühstadium wurden in die aktuelle Studie aufgenommen und wurden weiter in eine Gruppe mit hohem SUA (SUA-Spiegel > 420 μmol/L bei Männern oder > 360 μmol/L bei Frauen, n = 101) und eine Gruppe mit normalem SUA (SUA-Spiegel ≤ 420 μmol/L bei Männern oder ≤ 360 μmol/L bei Frauen, n = 153) eingeteilt. Fünfundachtzig Kontrollpersonen wurden als Kontrollgruppe rekrutiert. Die klinischen Merkmale wurden über persönliche Befragungen und medizinische Aufzeichnungen erhoben.
Ergebnisse
Im Vergleich zur normalen SUA-Gruppe und zur Kontrollgruppe wies die Gruppe mit hohem SUA einen erhöhten SUA-Spiegel und einen verringerten TSH-Spiegel auf (P < 0,017 für alle), und es wurde kein signifikanter Unterschied in SUA und TSH zwischen der normalen SUA-Gruppe und der Kontrollgruppe festgestellt. TSH war negativ mit SUA assoziiert (r = - 0,35, P < 0,001) bei Typ-2-Diabetikern mit DKD im Frühstadium. Außerdem war der verringerte TSH-Spiegel unabhängig mit einem höheren SUA-Spiegel korreliert (β = - 25,69, P < 0,001) und behielt eine signifikante Assoziation mit Hyperurikämie (Odds Ratio = 1,73, P = 0,002) nach Adjustierung für Störfaktoren bei Typ-2-Diabetikern mit DKD im Frühstadium.
Schlussfolgerungen
TSH ist negativ mit SUA korreliert, und vermindertes TSH ist ein unabhängiger Risikofaktor für Hyperurikämie bei Typ-2-Diabetikern mit DKD im Frühstadium. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Schilddrüsenhormone, insbesondere TSH, an der Regulierung des Harnsäurestoffwechsels bei Patienten mit DKD im Frühstadium beteiligt sein könnten.
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