Os movimentos anormais dos olhos são comuns nos ataxias espinocerebelares Tipo 3 (SCA3).
Fizemos a pesquisa para explorar a frequência dos movimentos oculares anormais em pacientes chineses com SCA3, para comparar as características demográficas e clínicas entre pacientes com e sem cada tipo de movimento ocular anormal, e para explorar a correlação entre os movimentos oculares anormais e a gravidade da ataxia.
Métodos
Durante quatro pacientes com SCA3 foram inscritos neste estudo de corte transversal. Seis tipos de movimentos oculares anormais, incluindo perseguição suave deficiente, aumento da onda quadrada (SWJ), nistagmo desviado do olhar (GEN), abrandamento de sacadas, hipo/hipermetria sacádica e paralisia do olhar supranuclear, foram avaliados por neurologistas experientes. A gravidade da ataxia foi avaliada por Escala para a Avaliação e Classificação da Ataxia (SARA).
Resultados
A prevalência de perseguição suave prejudicada, aumento da SWJ, GEN, abrandamento de sacadas, hipo/hipermetria sacádica e paralisia do olhar supranuclear em doentes chineses com SCA3 foi de 28,4, 13,5, 78,4, 41,9, 23,0, e 5,4%, respectivamente. Os pacientes SCA3 com GEN tinham escores mais elevados da Escala de Classificação da Ataxia Cooperativa Internacional (ICARS-IV) e ICARS total, e um comprimento maior de repetição do CAG do que os pacientes sem GEN. Os doentes com SCA3 com abrandamento de sacadas tiveram uma maior duração da doença, escores mais elevados de ICARS-I, ICARS-II, ICARS total e SARA do que os doentes sem abrandamento de sacadas. Os doentes SCA3 com hipo/hipermetria sacádica tiveram pontuações mais elevadas de ICARS-III, ICARS-IV, e SARA do que os doentes sem hipo/hipermetria sacádica. As características demográficas e clínicas não diferiram significativamente entre os doentes com SCA3, com e sem dificuldade de perseguição suave, aumento do SWJ, ou paralisia do olhar supranuclear. A regressão linear multivariada mostrou que o número de movimentos oculares anormais (0-6), a duração da doença, a pontuação Hamilton Depression Rating Scale-24 (HDRS-24), e o comprimento de repetição CAG foram positivamente correlacionados com a pontuação SARA, enquanto que a pontuação Montreal Cognitive Assessment (MoCA) foi negativamente correlacionada com a pontuação SARA em SCA3.
Conclusões
Um aumento do número de tipos de movimentos oculares anormais correlacionados com a gravidade da ataxia em SCA3.
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