Un traitement dentaire moderne avec des implants à vis standard laisse certains cas sans traitement chez les patients présentant une résorption extrême de la mâchoire.
L'implant dentaire sous-périosté sur mesure pourrait être une modalité de traitement alternative au soulèvement des sinus, à la latéralisation nerveuse ou aux techniques d'implant zygomatique. Les implants dentaires sous-périostés ont été utilisés pendant de nombreuses années pour traiter de tels patients.
Une combinaison de conceptions d'implants sous-périostés traditionnels et des avancées actuelles en imagerie 3D, conception et impression permet de réduire le temps de traitement et fournit des piliers aux prothèses dans les cas où d'autres techniques ne donnent pas de résultats satisfaisants. Les logiciels de manipulation et de conception de données sont des aspects importants de la fabrication d’implants personnalisés.
Les programmes spécialisés dans la conception industrielle ou médicale coûtent généralement des dizaines de milliers de dollars américains. Dans ce travail, j’établis et teste des étapes pour la conception et la production d’un dispositif médical personnalisé (implant sous-périosté) à partir de données de tomodensitométrie (CT) de patients. Les étapes de travail à définir sont les suivantes: sélection du logiciel nécessaire, traitement des données de tomodensitométrie, création de modèles virtuels 3D, technique de modélisation pour implants personnalisés et préparation de fichiers de données pour impression. Les données de tomodensitométrie du patient ont été converties avec succès en un modèle STL (Standard Tessellation Language) du maxillaire étanche. Les corrections d’erreur et la conception ont été effectuées à l’aide de programmes librement disponibles d’Autodesk Inc.
L’implant a été produit en Ti64 (alliage de titane de type 5) à l’aide d’un procédé de tridimensionnement (3D) DMLS (frittage laser direct). En évitant les logiciels coûteux, cette modalité de traitement est plus accessible aux cliniques de petite taille ou aux installations de production de taille moyenne et, par la suite, plus accessible aux patients.
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Le score MELD et les dérivés du score MELD sont utilisés pour objectiver et classer le risque de décès lié