Les données existantes sur la valeur pronostique de la numération absolue des cellules sanguines dans le cancer gastrique étaient limitées.

La présente étude vise donc à étudier la valeur pronostique du nombre absolu de globules blancs, de neutrophiles, de lymphocytes, de monocytes et de plaquettes chez les patients atteints d'un cancer gastrique.

Méthodes

De septembre 2008 à mars 2015, 3243 patients traités par gastrectomie radicale ont été recrutés dans la présente étude. Les caractéristiques clinicopathologiques ont été enregistrées. La valeur pronostique de l'analyse de sang chez les patients atteints d'un cancer gastrique a été analysée.

Résultats

Il y avait 2538 hommes et 705 femmes. L'âge médian était de 58 ans (fourchette 20-90). La durée médiane du suivi était de 24,9 mois (fourchette de 1 à 75 ans). Le taux de survie global à 1, 3 et 5 ans était de 88,9 %, 65,8 % et 57,2 %, respectivement. La valeur seuil optimale était de 6,19 × 109/L pour les globules blancs (P = 0,146), 4,19 × 109/L pour les neutrophiles (P = 0,004), 1,72 × 109/L pour les lymphocytes (P = 0,000), 0,51 × 109/L pour les monocytes (P = 0,019) et 260,0 × 109/L pour les plaquettes (P = 0,002), respectivement. Les neutrophiles, les lymphocytes, les monocytes et les plaquettes étaient des facteurs de risque pour le pronostic du cancer gastrique (tous P < 0,05). Cependant, seuls les lymphocytes et les monocytes étaient des facteurs de risque indépendants (P < 0,05 dans les deux cas). La combinaison des lymphocytes et des monocytes pourrait augmenter la valeur pronostique pour les patients atteints d'un cancer gastrique, en particulier chez les patients atteints d'un cancer gastrique de stade II/III.

Conclusions

Un nombre absolu élevé de neutrophiles, de monocytes et de plaquettes, et un faible nombre absolu de lymphocytes ont été associés à un mauvais pronostic de cancer gastrique. Cependant, seuls les nombres de lymphocytes et de monocytes étaient des prédicteurs indépendants du pronostic. La combinaison du nombre de lymphocytes et de monocytes pourrait augmenter encore la valeur prédictive du cancer gastrique.

Lire l'intégralité de l'étude en anglais.