Muscles de l'avant-bras

 

 

 

Les muscles lombricaux (m. lumbricales) sont grêles, ils se présentent sous l'aspect de languettes charnues, allant des tendons du fléchisseur profond aux expansions tendineuses des interosseux, et. par celles-ci au côté radial du tendon extenseur de chaque doigt.

Le muscle court extenseur du pouce (m. extensor pollicis brevis) naît au-dessous du long abducteur du pouce, sur une étroite bande de la face postérieure du radius, au tiers moyen de cet os, et delà partie attenante du ligament interosseux.

Dans la gaine ostéo-fibreuse des doigts, les tendons fléchisseurs reçoivent des vaisseaux cheminant dans de minces lamelles ou cordons celluleux, véritables mésos. Ces lamelles vasculaires ont été minutieusement décrites par Weitbrecht : ce sont les vincula tendinum.

Le muscle long abducteur du pouce (M. abductor pollicis longus)est le plus fort, le plus élevé et le plus externe des muscles de la couche profonde.

Avant de pénétrer dans la gaine digitale, les tendons fléchisseurs sont logés dans une gaine plus large, formée par l'aponévrose palmaire et le ligament inter-métacarpien reliés par les faisceaux perforants.

Le muscle anconé (M. anconeus), petit, en forme de pyramide triangulaire, naît par un tendon court et fort de la partie postérieure et inférieure de l'épitrochlée, où il semble continuer la portion interne du triceps ; le tendon d'origine se continue sur la face antérieure et le bord supérieur du muscle. Les fibres charnues qui s'en détachent vont s'insérer directement à toute l'étendue de cette large excavation, limitée par une ligne rugueuse, qui occupe le tiers supérieur de la face postérieure du cubitus. Les fibres supérieures se dirigent transversalement en dedans vers le côté externe de l'olécrâne : les suivantes sont d'autant plus obliques qu'elles sont plus inférieures.

 

 

 

Inconstant, le muscle petit palmaire (M. palmaris brevis) est situé à la face antérieure de l'avant-bras, entre le grand palmaire et le fléchisseur superficiel sur lequel il repose. Il s'étend de l'épitrochlée à l'aponévrose palmaire. C'est un fuseau musculaire très grêle et très allongé naissant de l'épitrochlée par de longues fibres tendineuses, et recevant quelques fibres des cloisons aponévrotiques qui le séparent des deux muscles voisins et de l'aponévrose antibrachiale.

Le muscle cubital postérieur (M. extensor carpi ulnaris) va de l'épicondyle au cinquième métacarpien par la tête cubitale, traversant en diagonale la lace postérieure de l'avant-bras.

Le muscle extenseur propre de l'index (M. extensor indicis proprius) a la même même forme, mais est plus petit que le muscle long extenseur du pouce dont il longe le bord cubital.

Le muscle extenseur commun des doigts (M. extensor digitorum communis.) est simple à son extrémité supérieure, divisé en bas en quatre portions, l'extenseur commun naît à la partie intérieure et antérieure de l'épicondyle par un tendon, commun en avant avec le court radial dont les fibres s'insèrent au-dessous de celles de l'extenseur, commun en arrière avec l'extenseur profond du petit doigt et le cubital postérieur, comme le fait justement remarquer Cruveilhier.

Le muscle long extenseur du pouce (m. extensor pollicis longus) est plus gros que le court extenseur du pouce, en dedans et le long duquel il est placé.

Le muscle extenseur propre du petit doigt (M. extensor digiti quinti proprius), a un ventre charnu, grêle, fusiforme, très allongé, interposé à l'extenseur commun et au cubital antérieur, naît surtout de la cloison fibreuse qui le sépare de l'extenseur commun dont il paraît être un appendice; quelques fibres seulement naissent de la cloison fibreuse qui le sépare du cubital; d'autres naissent de l'aponévrose antibrachiale qui complète la pyramide triangulaire fibreuse de l'extenseur propre du petit doigt. Son sommet effilé commence seulement à la hauteur du col radial; ce n'est que par un artifice de dissection que l'on peut faire remonter quelques-unes des fibres d'origine jusqu'au tendon commun épicondylien.

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