Aannemende bewijzen hebben aangetoond dat neuroimaging markers van SVD kan de korte termijn uitkomst van acute ischemische beroerte (AIS) voorspellen.

Het is onduidelijk of neuroimaging-markers van SVD ook geassocieerd zijn met korte-termijn resultaten van kleine cerebrovasculaire gebeurtenissen. In deze studie onderzoeken we neuroimaging markers van SVD om hun rol in de voorspelling van de korte-termijn uitkomst bij patiënten met kleine cerebrovasculaire gebeurtenissen te onderzoeken.

Methoden

Aaneengesloten patiënten met een eerste beroerte (n = 546) van het Affiliated Jiangning Hospital van de Nanjing Medical University werden ingeschreven. In totaal werden 388 patiënten ingeschreven volgens de definitie van kleine cerebrovasculaire gebeurtenissen (National Institutes of Health Stroke Scale Score ≤ 3) en uitsluitingscriteria. MRI-scans werden uitgevoerd binnen 7 dagen na het begin van de beroerte, en dan neuroimaging markers van SVD met inbegrip van WMH, lacunes, cerebrale microbloedingen (CMB), en perivasculaire ruimtes (PVS), werden SVD-lastscores beoordeeld. We voltooiden de basislijn kenmerken en evalueerden de relaties van de korte termijn resultaten aan SVD neuroimaging markers en SVD-scores. De 90-dagen gewijzigde Rankin Scale (mRS) werd beschouwd als primaire uitkomst en werd dichotomisch als goede functionele uitkomst (mRS 0-1) en slechte uitkomst (mRS 2-6). Secundaire resultaten waren beroerte progressie en beroerte herhaling.

Resultaten

Hogere leeftijd, National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) bij opname, lipoproteïne-geassocieerde fosfolipase A2 (LP-PLA2) en lacunes, Fazekas score werden gecorreleerd met slechte functionele uitkomst (P < 0. 05), Maar na aanpassing voor verwarrende variabelen, onder de neuroimaging markers van de cerebrale kleine vaatziekte, werd alleen Fazekas score (OR, 1.343; 95% betrouwbaarheidsinterval, 1.020-1.770; P = 0.036) gevonden te worden geassocieerd met een slechte uitkomst op 90 dagen. Hogere Fazekas- en SVD-scores werden niet geassocieerd met beroerteprogressie of beroerteherhaling.

Conclusie

WMH kan de slechte functionele uitkomst van kleine cerebrovasculaire gebeurtenissen voorspellen. Het toevoegen van andere neuroimaging markers van SVD en de totale SVD-last score, echter, verbetert niet de voorspelling, die aangegeven WMH kan als neuroimaging markers voor het begeleiden van de behandeling van kleine cerebrovasculaire gebeurtenissen.

Lees de volledige studie.